Nilkkakipu

Mitä sinun tarvitsee tietää kihti

Kihti on yksi vanhimmista tunnetuista reumatologisista sairauksista, ja se on kuvattu jo muinaisessa Egyptissä. Uskotaan, että se vaikutti Englannin kuningas Henrik VIII:een ja Espanjan Kaarle I:een sekä Sir Isaac Newtoniin. 1800-luvulla sitä pidettiin statussairautena. Se tunnettiin nimellä "Kuninkaiden tauti". Se on edelleen melko yleistä, eikä se rajoitu vain kuninkaallisiin. Mutta mitä tiedämme kihdin vaikutuksista?

Mikä on kihti?

Kihti on systeeminen sairaus, joka johtuu virtsahappokiteiden kertymisestä. Nämä kiteet aiheuttavat tulehdusta ja kipua nivelissä. Kiteiden kerrostumat kertyvät niveliin, vaikka oireita ei olisikaan. Kiteet voivat "liikkua" nivelissä monista eri syistä. Tämä liike voi laukaista kohtauksia tai leimahduksia, jotka voivat aiheuttaa voimakasta kipua ja tulehdusta. Tämä on yleisempää miehillä kuin kaikenikäisillä naisilla, ja erityisen yleistä se on yli 50-vuotiailla naisilla. Nuoria naisia suojaa estrogeeni, joka lisää virtsahappojen erittymistä.

Mikä Home korjaustoimenpiteitä kihti?

Löydät laajan luettelon luonnollisista korjaustoimenpiteistä täältä: Etusivu korjaustoimenpiteitä kihti.

Mikä on virtsahappo?

Virtsahappo on yhdiste, jota elimistö tuottaa jätteenä. Se on DNA:n ensimmäinen rakenneosa. Keho hajottaa nämä palaset, kun solut kuolevat, ja yksi paloista muuttuu virtsahapoksi. Vaikka virtsahappo on yleinen virtsasta löytyvä yhdiste, se voi joskus nousta veressä joko munuaisten toiminnan heikkenemisen tai liiallisen kulutuksen vuoksi.

Onko hyperurikemia (korkea veren virtsahappo) sama asia kuin kihti?

Ei! Kihtihäiriöt johtuvat kiteiden liikkeistä nivelissä, ei veren virtsahapoista. Koska virtsahappoja on enemmän veressä, kiteiden muodostuminen ja kertyminen niveliin kestää kauemmin. Kihtihäiriöitä voi esiintyä, vaikka veressä ei olisi virtsahappoa. Kihtiä voi esiintyä myös hyperurikemiassa, joka on tila, jossa sitä esiintyy vain 10% väestöstä. Ne, joilla on korkeampi virtsahappopitoisuus, ovat kuitenkin alttiimpia.

Voiko kihtiä testata?

Virtsahappoa on mahdollista mitata. Se ei näy röntgenkuvissa, mutta se voidaan havaita virtsasta ja verestä. Nämä tasot antavat meille paremman käsityksen potilaan riskistä ja muista sairauksista.

Onko ruokavalio ainoa tapa parantaa kihti?

Valitettavasti useimmissa tapauksissa ei. Kihdin ehkäisy on ruokavalion päätarkoitus. Ruokavalion päätarkoituksena on ehkäistä tai vähentää taudin vakavuutta. Se ei kuitenkaan voi parantaa tautia. Nivelkiteitä on vaikea liuottaa ruokavaliolla. Siksi tarvitaan lääkkeitä, jotka voivat alentaa virtsahappotasoa.

Mistä kihti löytyy?

Kihti voi vaikuttaa mihin tahansa niveleen, mutta yleisimmin se liittyy podagraan. Tämä on tulehdus ensimmäisen varpaan tyvessä. Se voi vaikuttaa myös muihin niveliin, erityisesti myöhemmissä kohtauksissa.

Runsaasti puriinia sisältävien elintarvikkeiden nauttiminen voi nostaa veren virtsahappotasoja.

Mitkä ovat kihdin riskitekijät tällä alueella?

On tiettyjä geneettisiä tekijöitä, joita emme voi muuttaa. Voimme kuitenkin muuttaa joitakin tekijöitä, kuten liikalihavuutta, punaisen lihan kulutusta tai maksa- tai munuaisvaurioita. Nämä tekijät heikentävät munuaisten kykyä erittää virtsahappoja ja nostavat veressä olevia pitoisuuksia. Kihdin ehkäisy on mahdollista vain muuttamalla jälkimmäistä. Koska heillä ei ollut varaa alkoholiin tai lihaan, kihti oli ongelma, josta kärsivät vain kuninkaat ja aateliset.

 

Mitä lääkkeitä voidaan käyttää kihdin hoitoon?

Kihti lääkitys on kaksi "pilaria". Ensimmäinen on kipulääkitys kohtausten aikana. Nämä lääkkeet vähentävät tulehdusta, mutta eivät hoida virtsahappokiteitä. Näitä ovat tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet), kortikosteroidit ja kolkisiini. Toinen, pitkäaikaisempi pilari on allopurinoli, joka estää virtsahapon muodostumista. Samoin kuin diabeteksen tai verenpainetaudin hoidossa, näitä lääkkeitä käytetään usein tulevien kohtausten ehkäisemiseksi.

Onko turvallista olla kihti

Kihti voi aiheuttaa voimakasta kipua, mutta on tärkeää, että hoidat sairautta. Kihti on systeeminen sairaus, ja sen huono hoito voi lisätä sydän- ja verisuonitautien (kuten sydänkohtaus, aivosähköiskemia tai aivohalvaus) todennäköisyyttä. Kihtipotilailla on todennäköisemmin muita riskitekijöitä, kuten liikalihavuutta, rasva-arvojen häiriöitä tai insuliiniresistenssiä. Kihti on samanlainen kuin diabetes tai korkea verenpaine. Kihti on krooninen sairaus, joka vaatii hoitoa. Tarkka seuranta voi vähentää komplikaatioiden mahdollisuutta.

Mitä meidän pitäisi tehdä, jos meillä on kihti hyökkäys?

Kun potilaalla on kihti, he aloittavat oireiden hallinnan tulehduskipulääkkeillä (eli "ensimmäisellä pilarilla"). Kun kohtaus on hallinnassa, siirrytään virtsahappoa muuttaviin lääkkeisiin. Annamme potilaalle vahvempaa kipulääkitystä, jos kyseessä ei ole ensimmäinen kohtaus. Tämä johtuu siitä, että tiettyjen kihtilääkkeiden (esimerkiksi allopurinolin) vaihtaminen tai aloittaminen voi vaikuttaa nivelkiteisiin ja aiheuttaa kihtikohtauksen. Tämä ei vaikuta tulehduskipulääkkeisiin ja "ensimmäiseen pilariin".