Pijn in de enkel

Wat u moet weten over jicht

Jicht, een van de oudst bekende reumatologische aandoeningen, wordt reeds beschreven in het oude Egypte. Aangenomen wordt dat koning Hendrik VIII van Engeland en Karel I van Spanje, alsmede Sir Isaac Newton, erdoor werden getroffen. In de 19e eeuw werd het beschouwd als een statusziekte. Het stond bekend als "De ziekte van Koningen". Jicht komt vandaag de dag nog steeds veel voor en is niet voorbehouden aan koningshuizen. Maar wat weten we over de gevolgen van jicht?

Wat is jicht?

Jicht is een systemische aandoening die wordt veroorzaakt door de ophoping van urinezuurkristallen. Deze kristallen veroorzaken ontstekingen en pijn in de gewrichten. De kristalafzettingen hopen zich op in de gewrichten, zelfs als er geen symptomen zijn. De kristallen kunnen om verschillende redenen in de gewrichten "bewegen". Deze beweging kan aanvallen of flare-ups uitlokken, die kunnen leiden tot ernstige pijn en ontsteking. Dit komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen, ongeacht hun leeftijd, en het komt vooral voor bij vrouwen ouder dan 50. Jonge vrouwen worden beschermd door oestrogeen, dat de uitscheiding van urinezuren verhoogt.

Welke huismiddeltjes tegen jicht?

U kunt hier een grote lijst van natuurlijke remedies vinden: Huismiddeltjes tegen jicht.

Wat is urinezuur?

Urinezuur is een stof die het lichaam aanmaakt als afvalstof. Het is de eerste bouwsteen van DNA. Deze stukjes worden door het lichaam afgebroken wanneer cellen afsterven en één ervan wordt omgezet in urinezuur. Hoewel urinezuur een gewone verbinding is die in de urine wordt aangetroffen, kan het soms in het bloed stijgen als gevolg van een verminderde nierfunctie of een overconsumptie.

Is hyperurikemie (hoog urinezuurgehalte in het bloed) hetzelfde als jicht?

Nee! Het is de beweging van kristallen in de gewrichten die jichtaanvallen veroorzaakt, en niet de urinezuren in het bloed. Omdat urinezuren geconcentreerder zijn in het bloed, duurt het langer voordat de kristallen zich vormen en afzetten in de gewrichten. Jichtaanvallen kunnen zich ook voordoen als er geen urinezuur in het bloed aanwezig is. Jicht kan ook voorkomen bij hyperurikemie, een aandoening die slechts bij 10% van de bevolking voorkomt. Mensen met een hoger urinezuurgehalte zijn echter vatbaarder.

Kun je testen op jicht?

Het is mogelijk om urinezuur te meten. Het is niet te zien op röntgenfoto's, maar kan wel worden opgespoord in urine en bloed. Deze niveaus geven ons een beter idee over het risico van de patiënt en andere ziekten.

Is dieet de enige manier om jicht te genezen?

Helaas, in de meeste gevallen, niet. Jicht voorkomen is het belangrijkste doel van een dieet. Het belangrijkste doel van een dieet is de ziekte te voorkomen of de ernst ervan te verminderen. Het kan de ziekte echter niet genezen. Het is moeilijk om de kristallen in de gewrichten op te lossen met een dieet. Daarom zijn medicijnen nodig die het urinezuurgehalte kunnen verlagen.

Waar komt jicht voor?

Jicht kan elk gewricht aantasten, maar wordt het vaakst geassocieerd met podagra. Dit is een ontsteking aan de basis van je eerste teen. Het kan ook andere gewrichten aantasten, vooral bij latere aanvallen.

De consumptie van voedingsmiddelen met een hoog purinegehalte kan het urinezuurgehalte in het bloed doen stijgen.

Wat zijn de risicofactoren voor jicht in dit gebied?

Er zijn bepaalde genetische factoren die we niet kunnen veranderen. Sommige factoren kunnen we echter wel veranderen, zoals zwaarlijvigheid, de consumptie van rood vlees of lever- of nierschade. Deze factoren verminderen het vermogen van de nieren om urinezuren uit te scheiden en verhogen de bloedspiegels. Jicht voorkomen kan alleen door dit laatste te veranderen. Omdat zij zich geen alcohol of vlees konden veroorloven, was jicht een probleem waar alleen koningen en edelen last van hadden.

 

Wat zijn de medicijnen die kunnen worden gebruikt om jicht te behandelen?

Jichtmedicatie heeft twee "pijlers". De eerste is pijnstillende medicatie tijdens de aanvallen. Deze medicijnen verminderen de ontsteking, maar behandelen de urinezuurkristallen niet. Deze omvatten ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), corticosteroïden en colchicine. Een andere, meer op de lange termijn gerichte pijler is allopurinol, dat de vorming van urinezuren remt. Net als bij de behandeling van diabetes of hoge bloeddruk worden deze medicijnen vaak gehandhaafd om toekomstige aanvallen te voorkomen.

Is het veilig om jicht te hebben

Jicht kan hevige pijn veroorzaken, maar het is belangrijk dat u de aandoening onder controle houdt. Jicht is een systemische aandoening en een slechte behandeling kan de kans op het ontwikkelen van een cardiovasculaire aandoening (zoals een hartaanval, cerebrale ischemie of beroerte) vergroten. Jichtpatiënten hebben vaker andere risicofactoren, zoals zwaarlijvigheid, vetstofwisselingsstoornissen of insulineresistentie. Jicht is te vergelijken met suikerziekte of hoge bloeddruk. Jicht is een chronische aandoening die behandeling vereist. Nauwlettend toezicht kan de kans op complicaties verkleinen.

Wat moeten we doen als we een jichtaanval hebben?

Wanneer een patiënt jicht heeft, begint hij met ontstekingsremmende geneesmiddelen (of "de eerste pijler") om de symptomen onder controle te houden. Zodra de aanval onder controle is, wordt overgeschakeld op urinezuurverlagende medicijnen. We zullen de patiënt sterkere pijnmedicatie geven als het niet de eerste aanval is. Dit komt omdat het veranderen of starten van bepaalde jichtmedicijnen (bijvoorbeeld allopurinol) de kristallen in uw gewrichten kan aantasten en een jichtaanval kan veroorzaken. Anti-inflammatoire geneesmiddelen en de "eerste pijler" worden hierdoor niet beïnvloed.