Болки в глезена

Какво трябва да знаете за подаграта

Подаграта, едно от най-старите познати ревматологични заболявания, е описана още в Древен Египет. Смята се, че английският крал Хенри VIII и испанският Чарлз I, както и сър Исак Нютон, са били засегнати от него. През XIX в. тя е смятана за статусна болест. Той е известен като "болестта на кралете". Днес тя все още е доста разпространена и не е присъща само на кралските особи. Но какво знаем за последиците от подаграта?

Какво представлява подаграта?

Подаграта е системно заболяване, причинено от натрупването на кристали на пикочната киселина. Тези кристали причиняват възпаление и болка в ставите. Кристалните отлагания се натрупват в ставите, дори когато няма симптоми. Кристалите могат да се "движат" в ставите по различни причини. Това движение може да предизвика пристъпи или обостряния, които могат да доведат до силна болка и възпаление. Това заболяване е по-често срещано при мъжете, отколкото при жените на всякаква възраст, и е особено разпространено при жените над 50-годишна възраст. Младите жени са защитени от естроген, който увеличава отделянето на пикочни киселини.

Кои домашни средства за лечение на подагра?

Тук можете да намерите голям списък с природни средства за защита: Домашни средства за лечение на подагра.

Какво представлява пикочната киселина?

Пикочната киселина е съединение, което тялото произвежда като отпадък. Той е първият градивен елемент на ДНК. Тези парчета се разграждат от организма при смъртта на клетките и след това едно от тях се превръща в пикочна киселина. Въпреки че пикочната киселина е често срещано съединение в урината, понякога тя може да се повиши в кръвта поради намалена бъбречна функция или прекомерна консумация.

Хиперурикемията (високото съдържание на пикочна киселина в кръвта) същото ли е като подаграта?

Не! Пристъпите на подагра се дължат на движението на кристалите в ставите, а не на пикочните киселини в кръвта. Тъй като пикочните киселини са по-концентрирани в кръвта, е необходимо повече време, за да се образуват кристали и да се отложат в ставите. Пристъпите на подагра могат да настъпят дори ако в кръвта няма пикочна киселина. Подаграта може да се появи и при хиперурикемия, което е състояние, при което само 10% от населението ще я изпита. По-податливи обаче са тези с по-високи нива на пикочна киселина.

Можете ли да направите тест за подагра?

Възможно е да се измери пикочната киселина. Тя не се вижда на рентгенови снимки, но може да бъде открита в урината и кръвта. Тези нива ни дават по-добра представа за риска за пациента и за други заболявания.

Диетата ли е единственият начин за лечение на подагра?

За съжаление, в повечето случаи не. Профилактиката на подаграта е основната цел на диетата. Основната цел на диетата е да предотврати или намали тежестта на заболяването. Тя обаче не може да лекува заболяването. Трудно е да се разтворят кристалите в ставите чрез диета. Затова са необходими лекарства, които могат да понижат нивото на пикочната киселина.

Къде се среща подаграта?

Подаграта може да засегне всяка става, но най-често се свързва с подаграта. Това е възпаление в основата на първия пръст на крака. Тя може да засегне и други стави, особено при по-късни пристъпи.

Консумацията на храни с високо съдържание на пурини може да повиши нивата на пикочна киселина в кръвта.

Какви са рисковите фактори за подагра в тази област?

Съществуват определени генетични фактори, които не можем да променим. Можем обаче да променим някои фактори, като например затлъстяването, консумацията на червено месо или увреждането на черния дроб или бъбреците. Тези фактори намаляват способността на бъбреците да отделят пикочните киселини и повишават нивата им в кръвта. Предотвратяването на подаграта е възможно само чрез промяна на последното. Тъй като не можели да си позволят алкохол или месо, подаграта била проблем, от който страдали само кралете и благородниците.

 

Кои са лекарствата, които могат да се използват за лечение на подагра?

Лечението на подаграта има два "стълба". Първият е медикамент за контрол на болката по време на пристъпите. Тези медикаменти намаляват възпалението, но не лекуват кристалите на пикочната киселина. Те включват противовъзпалителни лекарства (НСПВС), кортикостероиди и колхицин. Друг, по-дългосрочен стълб е алопуринол, който потиска образуването на пикочни киселини. Подобно на начина, по който лекуваме диабет или хипертония, тези лекарства често се използват за предотвратяване на бъдещи пристъпи.

Безопасно ли е да имате подагра

Подаграта може да причини силна болка, но е важно да се справите със състоянието. Подаграта е системно заболяване и лошото ѝ лечение може да увеличи вероятността от развитие на сърдечносъдово заболяване (като сърдечен удар, мозъчна исхемия или инсулт). Пациентите с подагра е по-вероятно да имат други рискови фактори, като затлъстяване, липидни нарушения или инсулинова резистентност. Подаграта е подобна на диабет или високо кръвно налягане. Подаграта е хронично заболяване, което изисква лечение. Внимателното наблюдение може да намали вероятността от усложнения.

Какво трябва да направим, ако получим пристъп на подагра?

Когато пациентът има подагра, той започва да приема противовъзпалителни лекарства (или "първия стълб"), за да се справи със симптомите. След като пристъпът бъде овладян, преминаваме към лекарства, модифициращи пикочната киселина. Ако това не е първият пристъп, ще дадем на пациента по-силно обезболяващо лекарство. Това е така, защото промяната или започването на някои лекарства за подагра (например алопуринол) може да повлияе на кристалите в ставите и да предизвика пристъп на подагра. Това не засяга противовъзпалителните лекарства и "първия стълб".